大小眼的問題，除了雙眼不對稱之外，還會伴隨眼尾下垂嚴重的狀態，時常讓人感覺無神、無精打采。然而大小眼的問題，雖然可以短暫的透過眼部妝容或者雙眼皮貼來進行矯正，對於女性朋友而言並不是一件難事，但對於男性而言，幾乎鮮少有化妝的機會，更別說是雙眼皮貼這樣的工具，應該感到無比陌生，也因此，希望透過眼部整形來矯正眼部問題的男性朋友並不在少數。
在選擇「大小眼」矯正的手術方式之前，首先還是需要先釐清「大小眼」出現的成因為何？
第一種，【先天性結構問題】：因為天生的臉部骨骼大小不一，以致於眼眶骨有不同的大小，導致兩邊眼型無法對稱，甚至其中一邊的眼睛會格外的下垂。
第二種，【老化，提眼瞼肌無力】：因年齡的增長，許多組織的狀態都不如年輕的彈性和力量，當然也包含幫助眼皮動作的眼瞼肌肉，當眼瞼肌肉無力，眼皮就無法自然的撐開，回復到原本的位置；因兩眼的肌肉鬆弛狀態不同，才會發生大小眼的狀況。
第三種，【後天眼部疲勞或者外傷】：現代人多半3C產品中毒，或者不良的生活習慣使得用眼過度，造成眼部疲勞、眼瞼肌疲乏，尚未老化的年紀就出現提眼瞼肌無力。
在經過諮詢診斷後，判斷是哪一種原因導致的「大小眼」問題才能夠選擇適當的治療方式。
此次的案例，是由於【先天性結構問題】而導致的大小眼。
從術前的照片來看，可以發現幾個問題
- 左眼的下垂情況較嚴重
- 有明顯眼皮遮蔽住眼球的狀況
- 上眼皮因脂肪堆積而出現明顯厚度
- 年輕時有自然的雙眼皮
根據以上的線索，我們需要選擇一項，可以同時改善眼尾下垂、還能夠將下垂的眼皮向上拉，並且一併處理厚重的脂肪堆積，如此，不僅矯正了大小眼的問題，還能夠重現年輕時的雙眼皮。
能夠滿足以上條件，我想最適合的手術就是「眉下切皮手術」。
眉下切皮手術我們之前也有和大家介紹過，是一種局部的眼部整形手術；沿著眉毛中段位置到眼尾製作出一處類似於眼睛形狀的橢圓形切口，將多餘的贅皮切除並且一併取出多餘的脂肪，如此就能露出被贅皮遮蔽住的雙眼皮，以及局部矯正因先天結構導致的眼尾下垂。
雖然眉下切皮手術我們介紹過不少，但每一個案都有不同的難度區分，比如此案例雙眼都有因老化而覆蓋住雙眼皮問題及眼尾下垂、脂肪堆積、贅皮等，但因先天結構的關係，所以兩眼的嚴重程度不同，在術前術中就需要更明確的掌握雙眼拉提的幅度、取脂的多寡，方能在術後達到雙眼平衡。
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