雖然在抗老的拉皮療程中，有許多選擇，但就效果持久度而言，也有許多年輕族群會直接選擇拉皮手術項目；相較音波、電波等療程，中下臉拉皮的術後效果更立即，且改善幅度更大，畢竟在輕熟齡的階段，肌膚的彈力會下降的更加明顯，衰老也是，想要回復肌膚狀態，「拉皮手術」就會是首要選擇。
但，已經是選擇拉皮手術方式，還是會有效果不彰，持久度維持不佳的問題嗎，為什麼會這樣？
案例中的客人就是苦主之一，大約是術後三個月左右客人到診間諮詢，她一直覺得第一次中下臉拉皮手術後效果不佳，且皮膚的狀態感覺更鬆弛了，希望能請我幫忙進行二次手術來改善；在分享如何改善前，我們先聊聊為什麼會有這樣的狀況？
大家知道，我們的皮膚結構可以分為三層，淺層是皮膚及皮下脂肪，中層則為筋膜層，更深層的則是脂肪墊跟筋膜室；然而肌膚衰老的關鍵不僅僅是與肌膚鬆弛有關，而是筋膜、肌肉都會逐漸鬆弛，因此連帶影響支撐著組織的韌帶也會逐漸下垂鬆垮，這樣就會演變成所謂的淚溝、法令紋等顯老紋路。
根據以上肌膚結構的分析，我們要有效的感善衰老及肌膚鬆弛的問題，最重要的就是要拉提位置夠「深層」，倘若只是將拉提的位置作用在皮下的「淺層」位置，那恐怕不僅是術後效果不理想，就連維持的時間也會縮短很多。
中下臉拉皮手術，最主要就是透過深層的拉提筋膜，進而達到大幅度的拉提效果；然而在術後果不彰的原因，可能是拉提的位置並非達到深層筋膜，而是只停留在淺層，其次也可能因為拉提的幅度/力道不足，如此一來，就無法從視覺上看出明顯的拉皮效果。
進行二次拉皮最主要的關鍵，還是建議客人需要再經過半年至以上的等待期，確認組織傷口的恢復程度，再進行執刀，才不會有其他的手術併發症，另外，就是加強拉提筋膜層，確實將皮下組織進行大幅度的調整，術後的效果顯而易見(參考術後圖片)。
在此也跟大家說明，有時在術後發現手術的效果不彰，不全然是因為選錯手術項目，也有很大的原因是因為執行錯誤的手術方式，再避免二次手術的狀況下，還是建議大家可以多進行諮詢，需要找有豐富執刀經驗的醫師，甚至可以多多參考醫師的手術案例。